掌指骨结核是由什么原因引起的？

　　(一)发病因素

　　掌、指骨结核系结核菌经血源路径导致发病。

　　(二)发病机制

　　主干结核的病理变化以增生为主，溶骨性损坏次之，死骨构成对比罕见。手部短骨主干结核也以增生为主，死骨构成有时可见到，其病理变化与长骨主干略有不同。多见有气臌的改动，即骨质胀大、变薄，髓腔因溶骨性损坏而扩展。死骨构成比长骨主干结核为多。也许因骨体细微，病变简单涉及关节的机会比长骨主干结核要多。手足短管状骨结核的发病率比长骨主干高得多，思考是因为短管状骨周围肌肉较小或缺如，缺少肌肉的维护作用。别的，短管状骨的养分血管较细，血流速度缓慢，细菌栓子简单在局部逗留而发病的原因。在手部掌指骨结核中，掌骨的病例数高于指骨，末节指骨很罕见。在5个手指中，1、2、3指所属的掌骨和指骨的患病率较高，4、5指所属的掌、指骨患病率较低。