手指并指畸形在什么时候治疗最佳

　　手指并指，又称“蹼状指”，因为胚胎发育过程当中手指未能分开，是最罕见的手部先天性畸形，发病率为1/2000，详细病因不清楚，一样平常觉得并指起源于怀胎第7-8周时指芽的生长发育非常减慢。大多数患者为披发，Flatt发明40%并指患者有家族史，阐明存在一定的遗传身分。几个家族谱表现中环指并指为常染色体显性遗传，但外显率不完整。

　　并指分为完整或不完整并指和简略或繁杂并指。完整并指自指蹼到指尖都连在一起;不完整并指为两指自指蹼到指尖近侧某一点连在一起。简略并指指唯一皮肤或别的软组织桥接在一起;繁杂并指的两指共用骨性布局。有隙并指的指远端衔接，而近侧有闲暇。短并指为指的短缩和并指同时存在。并指伴发的畸形有蹼状趾、多指、细指、短指、足部裂、血管瘤、肌肉缺如、脊柱畸形、漏斗胸和心脏畸形。Poland综合症的同侧胸大肌的胸肋部门缺如，手部畸形包含食指、中指和环指单侧短缩、多个简略不完整并指、手发育不全。Apert综合症还以多个并指畸形为特征。

　　医治最佳时间

　　不急于手术医治。在期待适合的手术时间时，勉励怙恃推拿指蹼，以舒展指间皮肤，以利于前期手术。手术重修最幸亏学龄前。Kettlekamp和Flatt发明18个月后儿童行手术改正较好，特别是衔接处的终极形状较好。过早手术有产生指蹼向远端移位和压缩的偏向。假如唯一第2或3指蹼间的并指畸形，而无别的的畸形，手术至多应推早退18个月。假如不同大小的手指完整受累，不论是简略照样繁杂并指，最幸亏6-12个月以内晚期分别，因为能够会产天生角、扭转和愚昧畸形。这些畸形很难改正，防备这些畸形比能够产生远端指蹼的挪动和挛缩为宜。当多指受累时，应起首松解边沿指，6个月后再松解别的并指。忌讳同时松解一指的桡侧和尺侧，如许可招致指坏死。

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