先天性多指畸形如何治疗

　　先天性多指变形是孩童发病率b比较高的先天性疾病，有些还会伴发心血管或泌尿等其它体系的变形。多指多见于拇指的外侧和小指的内侧，其他手指较少累及。其间复拇变形发病率高，对手部外观及功用影响重大。

　　中国人多见于手部先天变形，以长在大拇指周围的为多见，其次为小指周围长出者，也有自其它指头周围长出来的。这种先天性变形有些是遗传来的，因国人的多指症绝大多数长在大拇指周围，而大拇指又是最首要的手指头，所以手术切除那根剩余的手指时，大拇指功用之保存及重建就很首要了。

　　先天性多指变形的医治办法

　　关于先天性多指变形的医治，以切除副指，保存正指为准则。除X线查看外，还应临床调查指功用，断定正指与副指。手术在1岁以后为佳，少量仍需较长时刻调查手的功用，以便准确保存正指，切除副指。有些病人在多指切除后，发现保存下来的拇指是歪的，这通常是韧带的变形或多一块变形骨所造成的，也都是应即早矫治的变形，不然变形定形后就不易治了。

　　手术过程

　　1、单纯行多指切除，不触及关节囊、肌腱修正及重建者手术较简略，在多指基底两边行弧形切口，切除多指。术中留意不要将皮肤切除过多，避免缝合过紧影响血运及外观。

　　2、对需行肌腱、关节囊、骨骼修正者：可在多指基底行弧形或锯齿状切口，若内涵肌止点止于多生指上，手术切除时应留意将肌腱止点移位于正常指，并修正拇指关节囊。术中若发现拇指的首要神经、血管通过或偏于多生指内，手术时应留意勿损害。

　　3、对拇指末节分叉变形可行手术纠正，楔形切除分叉的中央有些，包含皮肤、指甲及指骨;指骨可用钢丝或钢针内固定，然后对合两边创面缝合。

　　4、对指间长出的多生指，除了切除多生指，有时需要截骨或指蹼成形。因而手术计划应根据临床查看及X光片所见仔细规划，有些病人需要2～3次手术始可彻底纠正变形。

　　术后处理

　　1、单纯多指切除，术后恰当抬高患肢，7～10d摆布拆线。

　　2、若行肌腱、关节囊、骨骼修正者术后可应用外固定3～4周。