核心提示:腰腿痛苦是多见的临床表现,在腰臀部疾病中均可见到,有单纯腰痛、也有腰臀痛及腿的,应当留意几种多见腰腿疾病的不一样特色,以便准确诊断医治。 (1)急性腰扭伤:多有显着的腰
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腰腿痛苦是多见的临床表现,在腰臀部疾病中均可见到,有单纯腰痛、也有腰臀痛及腿的,应当留意几种多见腰腿疾病的不一样特色,以便准确诊断医治。
(1)急性腰扭伤:多有显着的腰部闪转扭伤史,伤后马上呈现腰痛,活动受限,腰部有显着压痛点,体位不能自如变换,痛苦为痉挛性痛苦,X光片无反常。
(2)腰肌劳损:多为缓慢腰痛,疲惫状态下发病,与气候改动有关,痛苦多为FEEC胀性,歇息后能够减轻。X光片可无反常,也有的有先天性脊柱裂等变形。
(3)腰椎间盘突出症:腰部多有损害史,腰伴下肢放射性痛苦,表现时轻时重,活动受限,咳嗽、喷嚏、折腰则可加剧表现,歇息后痛苦减轻。棘突间或棘旁有显着压痛,直腿举高实验阳性,并有相应的神经根分配区域感受及运动障碍。X光片或腰椎CT可帮忙确诊。
(4)腰椎管狭窄症:腰痛重复发作,下肢麻痹行走无力、间歇性跛行,X光片或腰椎CT可见椎空隙变窄,椎管内径变窄。
(5)第3腰椎横突综合征:多有扭伤或劳损史,第3腰椎横突处显着压痛并向下腰及臀部放射,腰三横突邻近可触及条索状或结节状物。
(6)臀上皮神经损害:多有扭伤害史,患侧腰臀部痛苦并向大腿和外侧放散,腰屈伸受限,臀上皮神经投影区可触及到条索状硬物并有显着压痛,封闭医治或方法复位效果显著。
(7)梨状肌损害:多有外伤或受凉史,梨状肌投影区有压痛,方位较深,痛苦向小腿外侧放散,直腿举高实验60°内呈现坐骨神经放射性痛苦,超越60°痛苦反而减轻乃至消失,梨状肌严重实验阳性。
(8)强直性脊柱炎:男性病人为多,有受寒或湿润史,腰背痛苦频发与气候改动有关,腰背生硬变形。血沉加快及类风湿因子阳性,X光片见骶髂关节空隙模糊或呈锯齿状改动,椎旁韧带钙化或呈现“竹节样脊柱”。
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