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急性化脓性腱鞘炎有哪些表现及如何诊断?

日期:2017-06-16 09:14   文章编辑: 杨天兵   文章浏览:

核心提示:本病病情开展迅速,24小时后,疼痛及部分炎症反响即较分明。典型的腱鞘炎体征爲: 1.患指除末节外,呈分明的平均性肿胀,皮肤极度紧张。 2.患指一切的关节轻度弯曲,常处于腱鞘
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  本病病情开展迅速,24小时后,疼痛及部分炎症反响即较分明。典型的腱鞘炎体征爲:

  1.患指除末节外,呈分明的平均性肿胀,皮肤极度紧张。

  2.患指一切的关节轻度弯曲,常处于腱鞘的松弛地位,以加重疼痛。

  3.任何巨大的被支的伸指运动,均能惹起猛烈疼痛。

  4.反省时,沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内,故不出出动摇。

  由于感染发作在腱鞘内,与脓性指头炎一样,疼痛十分猛烈,病人整夜不能入睡,多同时有全身症状。化脓性腱鞘炎如不及时切开引流或减压,鞘内脓液积聚,压力将迅速增高,致使肌腱发作坏死,患指功用丧失。炎症亦可蔓延到手常深部间隙或经滑液囊分散到腕部和前臂。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊的感染,多辨别由小指和拇指腱鞘炎惹起。

  ①尺侧滑液囊感染;小鱼际处和小指腱鞘区压痛,尤以小鱼际隆起与掌侧横纹接壤处最爲分明。小指及无名指呈半屈位,如试即将其蜷缩,则惹起猛烈疼痛。

  ②桡侧滑液囊感染:拇指肿胀、微屈、不能外展和蜷缩,压痛区在拇指及大鱼际处。

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