肘外翻的典型症状有哪些？

　患者咨询：我小孩8岁半，前几天突然发现我小孩的胳膊展直时是有点外翻的感觉。听别人说是肘外翻，请问肘外翻有哪些症状？

　四川省人民医院医疗联合体指导医院・成都显微手足外科医院专家解答：您好，肘外翻一般是肘关节伸直位时肘部外翻角增大，可达30°以上；肘关节活动一般无明显障碍；晚期肘关节的关节面损伤可引起疼痛。

　严重外翻病人，由于尺神经处于高张力牵拉状态，或外伤后因尺神经粘连而经常受到摩擦，可发生迟发性尺神经炎而出现尺神经损伤表现。即在不知不觉中发生手尺神经支配区刺痛和感觉障碍(小指及环指一半)，手部内在肌无力、萎缩。另外，从事重体力劳动者，可发生肘关节骨性关节炎。

　患者咨询：肘关节外翻如何治疗？

　四川省人民医院医疗联合体指导医院・成都显微手足外科医院专家解答：您好，肘外翻主要由于肘部创伤和病变所致的后果，因此，当肘部出现创伤和病变时，应考虑到可引起肘内，外翻畸形之可能，特别是肱骨髁上骨折或肘部脱位时，一定要先纠正侧方移位，再作其他重定，尽可能做到解剖重定。若畸形明显或出现迟发性尺神经损伤者，则应早日手术，以免发生骨性关节炎或尺神经损伤的不可逆改变。

　手术的目的主要为矫正畸形、稳定关节、减轻疼痛和改变关节受力不均，防止关节退变的加重。

　手术指征包括：

　①严重肘外翻畸形且畸形稳定年以上者。

　②关节的疼痛和无力症状明显影响肘关节功能者。

　③伴有创伤性关节炎者。

　④伴有迟发性尺神经炎者手术方式为肱骨髁上截骨矫正及尺神经前移术截骨矫形的目的主要为矫正畸形稳定关节减轻疼痛和改变关节的受力不均防止关节退变的加重。

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