骨关节炎病理病因

　　骨关节炎病因：
      骨关节炎的病因目前并不是很清楚，或许与多种原因有关。

　　1、年龄啊： 骨关节炎的患病几率跟随着年龄的增加而增加，这是因为老化的关节软骨改变了软骨细胞功能和软骨性质，软骨细胞的保护和修复组织的能力下滑，软骨细胞自身有了丝分裂和合成能力下降，对合成代谢生长因子的反应性能降低。另外，年龄的增长还有可能伴有肌力的下降以及自身感觉敏感性的下滑，这些关节保护机制的退行性改变也增加了挂滚节炎的风险。

　　2、性别： 女性比男性多发，并且女性所累及的关节比男性的更多，女性手、膝、髖及足骨关节炎的患病几率和严重程度要更高，然而而男性脊柱OA的患病率和严重程度更高。女性围绝经期以后雌激素缺乏与此病有关。

　　3、遗传因素： 编码关节软骨成分的基因突变，经常会导致软骨组织的完整性遭破坏，最终会致使关节的退行性病变。维生素D受体基因的多态性使OA相对危险性增加。以及IL-1基因簇、钙调蛋白1基因等等也会在OA发病中发挥一定的作用。

　　4、肥胖： 肥胖增加了负重关节的负担，也是致使病情加重的重要原因，或许与肥胖并存的脂类、嘌呤和糖类代谢异常也有关。

　　5、关节损伤和过度使用 任何因素引起的关节形状异常，比如关节脱位、髌骨或十字韧带切除术后、骨坏死以及骨折不良复位都可以改变关节负荷的传送及关节面的负荷的分布，致使关节表面对合不良，关节软骨面局部负荷和磨损的增加，导致骨关节炎。文献报道重复用拇指并且缺少适当的休息，以及拇指负担过大的工作，如理发师、裁缝、清洁工等是第一腕掌关节OA的危险原因，长时间的蹲、跪姿势都可增加膝OA的风险。

　　6、其他原因： 比如生物力学异常包括关节面不对称、发育异常、对线不良、关节不稳等等都可增加OA风险。在血色病、褐黄病、痛风性关节炎等患者，分别含有铁血黄素、马尿酸聚合物、尿酸盐晶体在软骨基质内沉着，直接或者间接通过增加基质硬度间接损伤软骨细胞。

　　总之，骨关节炎的病因目前不是很清楚，它发生发展可能是很多方面的因素作用的结果